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支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱哮喘）是兒童呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病，作為一種慢性氣道疾病，全球大約有3億多哮喘患者正忍受著疾病的困擾。目前我國(guó)兒童哮喘的防控不容樂(lè)觀，這主要是和哮喘兒童家長(zhǎng)的認(rèn)知不足有很大關(guān)系，現(xiàn)就家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題來(lái)進(jìn)行科普。
兒童哮喘是什么樣的疾病？
哮喘本質(zhì)上屬于一種慢性氣道疾病，其發(fā)作是一個(gè)反復(fù)持續(xù)的過(guò)程，患兒常常出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，并且常常在夜間發(fā)作，大約有80%的哮喘患者伴有過(guò)敏性鼻炎。所以說(shuō)，哮喘病程長(zhǎng)，常和過(guò)敏性鼻炎共同存在。
為什么兒童好發(fā)哮喘呢？
首先，哮喘具有遺傳性。父母雙方患有哮喘，孩子哮喘的幾率就相對(duì)大一些。當(dāng)然，母親孕期護(hù)理不當(dāng)也可以增加孩子患哮喘的幾率；
第二，病毒感染誘發(fā)兒童哮喘。病毒感染主要包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒和副流感病毒感染，由于兒童免疫力相對(duì)低下，因此病毒誘發(fā)哮喘也時(shí)有發(fā)生，不容忽視；
最后，過(guò)敏原的接觸。兒童哮喘中，過(guò)敏性哮喘占到大約一半，過(guò)敏原的接觸是該類疾病最主要的誘發(fā)原因。
引起小兒哮喘的常見過(guò)敏原有哪些？
引起小兒哮喘常見的過(guò)敏原有兩大類：吸入性過(guò)敏原和食物性過(guò)敏原。塵螨是誘發(fā)哮喘的第一大過(guò)敏原，花粉是誘發(fā)哮喘的第二大過(guò)敏原，除此之外還有皮屑真菌等吸入性物質(zhì)。食物過(guò)敏也是哮喘的重要誘發(fā)因素，牛奶、雞蛋、海鮮等都容易引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作。
兒童哮喘可以自愈？不需要治療？
事實(shí)上，確實(shí)一小部分哮喘患兒隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)消除哮喘癥狀甚至不治自愈，但是這小部分哮喘兒童是屬于早期一過(guò)性的哮喘患兒。這類患兒的發(fā)病原因主要是由于早產(chǎn)和父母吸煙導(dǎo)致的兒童肺部發(fā)育延遲，因此可以隨著身體發(fā)育而逐漸消除癥狀恢復(fù)正常。然而大部分患兒不屬于此類哮喘，是必須要接受規(guī)范治療控制哮喘癥狀的，這樣成年時(shí)候才有可能自愈，如果不及時(shí)治療一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害就會(huì)影響肺功能。
兒童哮喘如何規(guī)范治療？
哮喘的治療是一個(gè)長(zhǎng)期規(guī)范的治療，要盡早開始，每一次哮喘的發(fā)作對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)都是一種痛苦。《2016年兒童支氣管哮喘診斷與治療指南》指出，對(duì)于＜6歲的兒童哮喘的長(zhǎng)期治療最有效的治療方法就是吸入糖皮質(zhì)激素，比如吸入用布地奈德可有效控制慢性炎癥起到平喘的作用；再者，要遠(yuǎn)離過(guò)敏原，除塵螨，減少花粉接觸，避免狗毛和貓毛接觸，創(chuàng)造良好的環(huán)境。
兒童哮喘一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，哮喘的癥狀表現(xiàn)只是冰山一角，氣道的慢性炎癥和高反應(yīng)性才是病理基礎(chǔ)。因此，堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范和個(gè)體化的治療原則，最終達(dá)到哮喘的治療目標(biāo)：預(yù)防哮喘急性發(fā)作，維持肺功能水平接近正常，控制癥狀。
